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6月14日,重庆市参保人员蓝先生在内江市第一人民医院治疗恶性肿瘤,顺利地在医院实现了门诊特病费用直接报销。蓝先生激动地说:终于不用垫钱再回重庆报销了,真是方便啊!”当日,内江市参保人张女士也在重庆成功结算了慢性肾功能衰竭透析门诊慢特病费用。
近日,为解决群众在异地就医中的“急难愁盼”问题,内江市医保中心不断优化异地就医结算服务,在已实现门诊慢特病费用跨省直接结算高血压和糖尿病2个病种的基础上,经过与河南、重庆等地医疗机构的充分测试后,于2022年6月13日起,正式双向开通恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植术后抗排异治疗3个病种的门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算。参保人到外省就诊前,已在参保地完成上述五个门诊慢特病待遇资格认定,并按参保地规定办理了跨省异地就医备案手续,如果就诊医院具备门诊报销条件,门诊费用就可以在医院直接报销。
在内江市,目前内江市第一人民医院、内江市第二人民医院、内江市中医医院、隆昌市人民医院等16家二级以上定点医院具备跨省门诊慢特病直接报销条件,已开通提供上述门诊特殊慢性病相关费用跨省直接结算服务,实现了内江市全域全覆盖。
截至目前,已有2834人次享受跨省门诊慢特病直接报销,医疗费用总金额114.27万元,医保基金支付63.69万元,有效减轻了参保人的就医负担。