分享到: |
广安市成功开展医保基金川渝联合监管检查
根据川渝两地医疗保障战略合作座谈会暨2021年度医保基金川渝联合检查启动会议精神,为不断深化川渝两省(市)医疗保障协作,加强川渝两地基金监管力度,重庆市医疗保障局和四川省遂宁市、达州市、广安市等地医疗保障局选派骨干力量和技术专家组成医保基金川渝联合监管检查组,于9月24日至27日,对我市某三级综合型定点医疗机构开展了联合监管检查。
检查组成立了病例分析核查、药品耗材进销存、信息数据、综合保障联络四个现场检查小组,调取了医院进销存票据清单、病历档案、设备和药品使用说明书、HIS系统数据等资料和数据,采用病历核查、清单比对、票据核查、库存盘点、设备核对、大数据分析等方式,根据基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施目录、中央和省、市关于定点医疗机构管理有关规定和广安市定点医疗机构服务协议,对该院医保基金使用情况进行了全面检查。重点检查了:超标准收费、串换项目内涵收费、多计费用、分解项目收费、重复收费、过度诊疗、超限制用药等违规行为。
通过这次联合检查,促进了定点医疗机构依法、依规、合理使用医疗保障基金,提升了我市医保基金监管能力水平,深化了川渝医保基金监管合作。下一步我市将根据川渝两地医疗保障战略合作座谈会暨2021年度医保基金川渝联合检查启动会议精神,进一步总结本次联合检查经验做法,进一步完善相关工作机制,实现医保领域监管常态化、制度化,不断提升我市医保基金监管能力,严厉打击各类欺诈骗保行为,守护好老百姓的救命钱,为人民群众的健康安全提供有力保障。