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关于2021年度法治政府建设情况的报告

省委、省政府：

按照中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《法治政府建设与责任落实督察工作规定》和省法治政府建设工作要求，现将2021年我局推进法治政府建设情况报告如下。

一、推进法治政府建设主要举措及成效

（一）践行习近平法治思想，发挥法治保障作用

1.切实抓好学法用法，提高依法行政能力。认真贯彻落实中央全面依法治国工作会议、省委全面依法治省工作会议和全省法治政府建设工作电视电话会议精神。把习近平法治思想作为党组理论学习中心组学习重要内容，并在集体决策中贯彻运用，保证决策的必要性、合法性、科学性。组织线上学法考法、旁听庭审、集中培训和个案研究，多管齐下贯彻习近平法治思想，落实国家和省法治建设规划。利用定点帮扶、调研督查等契机，促进法治理念与医保制度改革发展相结合。

2.聚焦双城经济圈建设，夯实高质量发展基础。一是规划先行，探索共建共享的公共资源配置机制。坚持“一体化”发展理念，将成渝地区双城经济圈医保协同发展项目作为《四川省“十四五”全民医疗保障规划》专栏，推动医疗保障资源优化配置。二是搭建川渝医疗保障战略合作法治框架。与重庆市医疗保障局签署《川渝医保基金监管合作事项备忘录》，开展医保基金监管联合执法。在履行跨省门诊费用直接结算合作协议的基础上，建立完善“川渝通办”事项清单化管理制度和动态调整机制。

3.依法开展疫情防控，管好疫苗专项资金。坚持依法开展新冠疫情防控工作，完善全省疫苗接种专项资金相关制度。根据疫情防控实际情况，多次对上解新冠疫苗接种专项资金工作进行部署安排，确保全省疫苗接种工作顺利开展。根据疫苗购置计划，先后三次组织上解专项资金。现已结算疫苗费用64.1亿元、接种费用9.93亿元，保障群众免费接种疫苗1.24亿人次，助推构建全民免疫屏障。

（二）聚焦政务高效便民，助力法治化营商环境

1.持续推进政务公开，畅通公众参与途径。完成政务信息公开目录和指南编制。在局门户网站“皇冠博彩集团栏目”开通意见征集模块，并开设“皇冠博彩”栏目，在制定政策时充分听取医药机构、企业和群众意见。建立专家评审信息库，对专业性、技术性较强的决策事项，认真听取相关领域专家意见建议。主动公开行政规范性文件并同步发布政策解读，依法处理政务信息公开申请，为群众及时掌握和理解政策、更好地享受医保改革发展红利提供畅通便捷的信息渠道。

2.深化医保“放管服”改革，持续优化经办服务。一是完善全省医保经办管理体系。推进各级经办大厅法治化、标准化、规范化建设，构建全省统一的医保经办管理体系，加强经办精细化管理，推动医保纳入基层网格化服务管理。将告知承诺事项在经办政务服务事项清单中标明并公示。二是开展“一网通办”百日攻坚行动。2021年1月以来，主要领导亲自抓落实，指导建立“攻坚周例会”制度，推行“周调度、周督查”工作机制，加快推进“一网通办”下的“最多跑一次”改革。实现纳入省一体化政务服务平台运行管理的政务服务事项网上可办率达100%，“最多跑一次”事项占比95%，全程网办事项占比85%，承诺时限比法定时限平均缩短60%以上。对照“一事一次办”指导清单，编制发布“一件事”办事指南，指导市（州）医保局对“一件事”的跨部门办理流程进行再造，实现网上可申报率100%。三是推进高频政务服务事项“跨省通办”。按照国家医保局统一部署，积极推进城乡居民基本医疗保险参保登记、基本医疗保险关系转移接续等6个事项“跨省通办”，截至12月底，6个事项通过“全程网办”形式实现了“跨省通办”。会同重庆市医疗保障局制定统一的办事服务指南，指导各级医保经办机构和政务服务大厅设置专门窗口开展异地代收代办工作，为群众同步提供线上线下医保经办服务。

3.着眼新时代营商环境，落实公平竞争审查。将行政规范性文件全部纳入公平竞争审查范围，按照“谁制定、谁审查”的原则，起草部门进行初审后，法制审核部门将文件是否涉及市场主体经济活动、是否符合公平竞争审查标准和例外规定纳入合法性审核过程，并提交集体讨论。在采购活动中通过招标、询价、比选等程序确定交易对象，平等对待各类企业，不违法违规设置交易条件。重大采购项目由集体讨论研究，政府采购项目严格依法依规实施，及时签订合同并依约履行合同义务。

（三）完善依法行政体系，兼顾决策质量和效率

1.全面推行法制审核，强化行政风险把控。贯彻落实“三重一大”集体事项决策制度，严格遵循法定权限和程序作出决策。全面落实行政规范性文件管理办法，依法审查行政规范性文件制定依据和程序合法性，注重对公平竞争的影响、表述歧义可能引发的法律纠纷风险等问题。对下级报送备案的行政规范性文件做到“有备必审”并及时纠错，对其草拟的部分重大决策在法律层面提出指导意见。充分发挥法律顾问作用，行政规范性文件、大额合同、行政案件办理、重大信访事项等均由法律顾问提出专业意见。

2.落实执法“三项制度”，着力提升执法水平。一是按照新修订的《四川省行政执法公示办法》《四川省行政执法全过程记录办法》和《四川省重大行政执法决定法制审核办法》要求，印发《关于2021年度四川省医疗保障基金省级飞行检查工作方案》，明确行政目标、检查内容和统一行政检查文书。在检查前召开视频会议，在线随机抽取市（州）作为飞检对象所在地，检查过程中规范使用执法记录仪，做到全过程记录。制定《重大行政执法决定法制审核办法》，以法制监督促进执法专业化、制度化、法治化水平提升。二是加强行政执法人员和执法监督人员培训，通过线上和线下培训相结合的形式，以专家授课、集中研讨、实操实练等方式，对全省医保基金监管、行政执法以及医保经办等人员开展《医疗保障基金使用监督管理条例》和基金监管业务能力提升培训，全年共举办5期培训班，参训人员达3000余人次。三是组织开展案件评查，举办全省基金监管案件评查培训，召集全省各市（州）基金监管分管领导和业务骨干，对2021年省级飞检的6个典型案件进行逐一评查，对执法难点和疑点问题进行集中讨论，达成共识。

3.强化权力监督制约，常态开展普法宣传。一是主动接受外部监督。2021年我局承办人大建议、政协提案共69件，办结率和满意率均为100%。将局门户网站和微信公众号作为保障群众监督权、知情权的重要平台，通过咨询热线、现场接待等多种形式听取群众意见建议，全年接收群众信访投诉1700余件，都已及时以书面或者网络回复方式反馈信访群众。二是开展多渠道、多形式的法治宣传。4月在全省开展《医疗保障基金使用监督管理条例》集中宣传月活动，全省制作专题宣传栏2.4万版，发放宣传折页294.52万份，张贴海报33.95万张，发送宣传短信4296.74万条，播放宣传视频43.81万条，转发微信463万条。连续开办两期针对省管、成都市属等大型医疗机构《医疗保障基金使用监督管理条例》培训班，接受省卫健委、省中医药管理局等部门及多家省管医院的邀请，组织业务骨干开展以案释法等形式的现场宣讲，达到普法和警示教育的目的。全年通过局官方网站、微信订阅号等媒体公开曝光3期欺诈骗保反面典型案例43件，指导全省公开曝光典型案例共计3332件，营造了“维护医保基金安全人人有责”的良好舆论环境。

4.积极推动医保立法，加强复议应诉工作。一是收集研判并报送全省三级医疗保障行政部门及经办机构提出的急需入法的重难点问题。积极配合国家医疗保障局、全国人大联合调研组赴川开展的医疗保障法立法调研，以及省人大开展的民生领域立法调研。对国家和省立法草案、行政规范性文件征求意见稿认真研究，提出合法合理建议。二是依法处理上年结转行政复议案件3件。在我局作为被申请人的省政府行政复议监督案件中，依法做好答复和举证工作。全年无被撤销或被确认违法的行政行为。

二、推进法治政府建设存在的不足和原因

（一）法治理念有待强化。系统内职工的法治思维、法治素养与法治政府建设要求存在差距。基层法治工作基础不够坚实，对下指导力度仍需加强。普法实效性和内容针对性尚显不足。

（二）执法依据标准不统一。全省医保政策呈现碎片化、分散化、区域化状况，违法违规行为、金额的认定以及处罚处理标准不一，还需继续推进行政执法规范化和标准化建设。

（三）队伍建设力度还需加大。目前医保法治工作队伍建设的系统性不足，缺乏复合型法治人才培养和激励措施。尚未建立起一支真懂法、善用法的人才队伍，一线执法和经办人员的能力素质仍需提升。

三、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责情况

局主要负责人全年积极履行作为推进法治政府建设工作第一责任人的职责。一是带领全局认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，带头学法，全面落实党中央、国务院关于法治政府建设的决策部署，坚决贯彻中央全面依法治国工作会议精神，将法治理念贯穿于我省医保事业改革发展过程中。二是充分发挥局党组在推进法治政府建设中的领导作用，及时调整变更局推进全面依法治省工作领导小组成员及职责，压实工作责任，推进简政放权和政务公开，提升政务服务水平，积极助推医保立法进程，将法治政府建设工作纳入《四川省“十四五”全民医疗保障规划》。三是严格执行行政决策法定程序，落实法律顾问制度，通过局《法治政府建设工作管理办法》《重大行政执法决定法制审核办法》等制度性文件，保证各项行政决策在法治轨道上进行。四是加强行政执法规范化建设，落实行政执法责任制，加大医疗保障领域执法力度，强化行政执法监督，全面推行行政执法“三项制度”和普法责任制。五是完善纠纷化解机制，努力将矛盾尽早化解、内部化解，及时纠正违法、不当的行政行为。督促领导班子其他成员依法行政，不干预具体案件处理，支持配合人大、上级机关和人民法院的监督，落实行政机关负责人依法出庭应诉制度。六是加强党内法规与法律法规的衔接。研究制定《皇冠博彩集团党组关于加强对“一把手”和领导班子监督的实施办法》《皇冠博彩集团直属机关党建工作责任制考核评价办法》，明确党组、党组书记、领导班子成员责任。

四、推进法治政府建设的主要安排

（一）深入贯彻法治理念，结合实际学法用法。深入学习宣传贯彻习近平法治思想的重大意义、丰富内涵、精神实质和实践要求，将习近平法治思想作为党组理论学习中心组学习重点内容，推动习近平法治思想入脑入心、走深走实。在全省医疗保障系统开展依法行政能力提升、医保基金监管等培训，将依法行政理念切实贯彻到法治政府建设具体工作中。

（二）动态调整权责清单，完善配套制度机制。根据法律法规和机构职能，动态调整行政权力事项，持续优化权责清单，并对市（州）医疗保障行政部门开展指导。按照国家医疗保障立法进程，及时研究制定配套的地方性法律规范或行政规范性文件。制定《行政规范性文件管理实施细则》，建立健全案卷评查、基金监管信用管理等制度。

（三）严格推行法制审核，规范医保行政执法。继续全面推行行政规范性文件合法性审核、公平竞争审查制度及行政执法“三项制度”。进一步规范行政执法流程和文书，印发实施全省医疗保障基金使用监管行政处罚裁量基准。以集中授课、组织答题、平台曝光、案例分析等多种形式，开展法治教育和普法宣传。

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2022年2月25日