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6月20日,西南片区五省(市、自治区)跨省门诊直接结算研讨会在成都召开,会议就片区间开展跨省门诊直接结算工作的可行性和实施方案进行了研讨。省医疗保障局二级巡视员、省医疗保障事务中心主任曾宏同志主持会议,云、贵、川、藏、渝五省(市、自治区)异地就医分管领导和信息系统建设人员,省医疗保障局、省医疗保障事务中心、省医疗保险异地结算中心、成都市医疗保障局相关人员参加了研讨会。
局党组书记、局长吴琦同志对西南片区跨省门诊直接结算工作提出要求:一是要高度重视、形成合力,把这项惠及广大参保群众的民生工作做好做实,提高参保人员异地就医购药的便捷性和异地就医服务的可及性;二是要按照“先易后难、分步实施”的原则,稳步推进西南片区跨省门诊直接结算工作,为全国开展跨省门诊直接结算工作提供可借鉴、可复制的经验。
会议就开通西南片区跨省门诊直接结算工作进行了深入研讨并达成初步共识:一是加强与国家医保局的沟通,力争将西南片区跨省门诊直接结算纳入国家级试点;二是按照“先易后难、分步实施”的工作推进原则,分批实现跨省门诊各业务类别的直接结算,在2019年10月1日前首先开通跨省异地就医普通门诊和个人账户药店购药直接结算。其次,在国家医保局正式出台全国统一的“三目”编码和病种编码基础上,适时开通跨省门诊特殊疾病直接结算,最终实现门诊统筹等其他业务的直接结算;三是要建立片区联席会议制度和问题处理机制,及时解决好工作开展过程中出现的问题,确保工作稳步推进。