德阳市医保局聚焦医保基金监管共建共治，扎实开展“冷硬执法”整治行动，全力推进医保领域信用体系建设，营造公平竞争营商环境，助力全市医药机构高质量发展。

一、强化医保领域信用体系基础。按照国、省统一安排部署，制定《德阳市定点医药机构医疗保障基金使用信用管理工作规程》，以“一机构一档案”模式，为全市489家定点医疗机构、1351家定点零售药店建立信用档案，实现基金使用主体全覆盖、使用环节全覆盖。统一数据指标规范，全量收集指标数据并依托省医疗保障信息平台智能判断、科学赋分，实现公正客观信用评级。合理编制行政处罚“五清单”，制定行政执法“一目录”，规范信用信息修复管理，持续推进包容审慎监管柔性执法。

二、强化信用评价结果合规应用。根据定点医疗机构信用等级进行分级分类管理，将信用评价结果与预算管理、检查稽核、定点协议管理等相关联，对信用等级评定为A级的定点医药机构，实施适当调增医疗费用预拨付额度、公开平台进行宣传表扬、适当减少当年市级“双随机、一公开”现场检查次数等激励措施。经评估，全市共6家医疗机构、890家零售药店被评为医疗保障基金使用信用评价A级定点医药机构。

三、强化医保信用主体自律意识。统一制定医保基金监管人员《行政执法廉政承诺书》、定点医药机构《医保诚信服务承诺书》、参保群众《医保诚信使用承诺书》，明确规定各类基金使用主体责任。全市医保基金监管人员、2000余家定点医药机构、3万余名医务工作者、3000余名参保群众签署承诺书，主动承诺增强规范使用医保基金的自觉性、主动性。持续印发《违法违规使用医保基金行为负面清单》，指导医药机构全面深入开展自查自纠，切实帮助定点医药机构提升医保基金规范使用内生动力。2022年以来，全市医疗机构主动清退违规使用医保基金近2400万元。