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攀枝花市医保局五项机制 筑牢医保基金安全“防火墙”

来源: 时间: 2023-03-27
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近日,攀枝花市医保局、市中级人民法院联合印发了《关于建立攀枝花市医疗保障基金监管协同推进工作机制的通知》,进一步强医保基金监管行政执法与司法审判有效衔接,共同筑牢医保基金安全“防火墙”形成持续高压打击欺诈骗保的长效机制

共建互联,建立会商协调机制。双方通过会商协调机制,建立全市医保局和法院之间的互通联络平台,加强沟通协调、信息对接和资源共享,通报基金重大安全隐患排查和预警,协商开展学法普法宣传等工作。

以案释法,建立普法宣传机制。市、县(区)医保局和法院加强以案释法,运用普法讲座、实地参观和专题培训等多种宣传手段,充分发挥典型案例的警示教育和震慑规制功能,不断提升相关法律法规的普法力度。

深化合作,建立信息共享机制市、县(区)法院对涉及医保基金支付的审判案件和具有警示教育意义的典型案例及时通报,医保局在处理具有重大影响欺诈骗保案件时邀请法院参与,双方实现深入合作、信息共享。

保障安全,建立基金追偿机制。双方明确对涉及受害人已用医保基金支付医疗费用的案件,法院及时通知医保部门,由其以具有独立请求权的第三人身份申请参加诉讼并追偿,切实保障医保基金不受损失。

共建共治,建立推进保障机制。双方充分发挥协同推进工作机制的纽带作用,结合实际延伸拓展到基层党组织共建、党风廉政教育等方面交流合作,形成对打击欺诈骗保齐抓共管、综合治理的良好氛围。

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