泸州市在执行门诊共济与门诊统筹后，重点加强对定点医药机构门诊使用医保基金的日常监督管理，与定点医药机构签订新版医保服务协议，进一步规范对门诊使用医保基金的管理。

一、今年2月，泸州市医保局组织了2023年度“医保大调研”活动，以局党组成员为各组组长，深入全市7个区县医保局及各大定点医疗机构，重点强调门诊统筹政策实施后对医保基金的规范使用，要求定点医药机构务必严格按照医保服务协议及《医疗保障基金使用监督管理条例》要求使用医保基金，督促各区县医保局加强对门诊统筹、共济的监督检查。同时调研活动收集了区县医保局及定点医疗机构在门诊共济、统筹中存在的问题及意见建议，市局组织专人进行研究解答。

二、对纳入门诊共济、统筹管理的定点医药机构强化培训与指导：一是要求定点医药机构应坚持“以病人为中心”的服务准则，严格执行首诊负责制和因病施治原则，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，不断提高医疗质量控制医疗费用的不合理增长，不得过度检查、治疗和用药。二是定点医药机构要严格按照医疗服务价格项目规范及相应的收费标准记账、收费、申报。不得套用、提高标准收费、重复收费或分解收费，严禁将基本医疗保险政策外的费用纳入门诊统筹报销或个人账户支付。

三、加强对定点医药机构门诊统筹基金使用的日常检查，强化与卫健、市场监管、公安等部门联合检查和违法违规问题线索移交机制，严格按照医保服务协议和《医疗保障基金使用监督管理条例》等对违法违规问题予以处理，符合移交标准的将案件移送相应部门。

四、加强舆论宣传。持续发挥网络、电视、报刊等新闻媒介的舆论导向作用，开辟专刊、专栏、专题，集中对医保基金监管工作进行广泛宣传动员，对违规违法行为进行公开曝光，公布打击欺诈骗保举报投诉渠道，创建共识、形成震慑，切实建立广泛的社会监督效应。