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打击骗保●严厉打击欺诈骗保行为 保医保基金绝对安全

来源: 时间: 2019-02-25
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医保基金是广大参保人的“救命钱”。欺诈骗取医保基金行为公然损害群众利益。党和政府历来高度重视医保基金安全,去年1220日,习近平总书记专门作出重要批示,要求加强医保基金监管;李克强总理、韩正副总理、孙春兰副总理均提出明确要求。尹力省长对打击欺诈骗保工作4次作出书面批示,王一宏副省长多次过问、亲自督导。全省各级医保部门始终把打击欺诈骗保、维护基金安全作为重要政治任务和法定职责。省医疗保障局成立后,进一步完善工作机制,聚合各方力量,加大了打击力度,取得了显著成效,受到国家医疗保障局充分肯定。




20183月起,我省部署开展为期三年的打击欺诈骗取医保基金专项行动。去年9月,国家医保局启动打击欺诈骗保专项行动后,我省进一步加大打击力度,联合多部门开展了针对民营医院骗保、建档立卡贫困户过度医疗、基金管理使用不规范、虚假肾透等问题为重点的调查和交叉检查,始终保持严厉打击的高压态势。11月份央视曝光沈阳两所医院骗保事件后,省医疗保障局立即召开部门联席会议,传达国家和省领导要求,部署专项行动 “回头看”工作,及时公布省市医保部门打击欺诈骗保举报投诉电话,加强部门协作、创新监管办法、加大舆论宣传,重大案件由省局直接查办,形成打击欺诈骗保高压态势。专项行动期间,全省共检查协议机构2.12万家,暂停医保服务协议598家,解除服务协议137家,移交公安机关案件11件。去年11月,我局联合省公安厅、省卫建委,直接组织查处了达州市通川区仁爱医院骗取医保基金案,逮捕2名犯罪嫌疑人,取保侯审1人;追回被骗取的全部医保基金,并按照违规金额的5倍罚款45.15万元,取消该院医保定点医疗机构资格;卫健部门吊销该院《医疗机构执业许可证》,并处罚款34.2万元,处理结果及时向社会公布,充分显示了政府打击欺诈骗取医保基金违法行为的强大决心。



今年,全省相关部门将继续保持和巩固严厉打击的高压态势,加快建立医保基金监管长效机制。一是加强医保基金监管法制化建设。根据国家即将出台的《医疗保障基金监管条例》,制定我省具体实施办法,为打击欺欺诈骗保行动提供法律保障。二是压实监管责任。强化各级各部门的责任心,敢于主动发现问题、敢于严肃查处问题;三是巩固高压态势。持续打击欺诈骗保行为,重点关注统筹基金的使用安全。四是充分发挥社会监督作用。健全举报投诉机制,落实举报奖励办法,通过媒体公布欺诈骗取医疗保障基金的典型案例;五是创新基金监管手段。利用大数据等信息化手段,提升医保基金监管水平。

 



医保基金是老百姓救命钱,一分也不容侵蚀。医保部门将充分履行监管职责,持续开展打击欺诈骗保专项行动。希望社会各界人士、广大人民大群众积极参与医保基金监督,及时举报各类欺诈骗取医保基金案件,共同维护医保基金安全。

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