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今年来,巴中市聚焦群众异地就医“待遇差、垫资难、多跑路”等难题,着力在调政策、减材料、建制度上下功夫,持续助力群众异地就医省钱省时更省心。
(1)调政策优待遇。调整市外就医报销政策,参保群众市外临时就医备案后,按医院等级提高住院报销比例0%-30%;办理异地就医长期备案人员,按医院等级提高住院报销比例10%-40%,群众异地就医实现待遇更公平更均衡。推行外伤承诺制,将无第三方责任外伤费用纳入异地就医结算范围。
(2)减材料缩流程。新增异地就医备案“线上速备、掌上快备、委托代办”等方式,实施备案市、县、乡三级通办,转诊外地医院直办。推行异地就医现场备案等5项业务持身份证明即可办理,将线上备案资料由4项压减至2项。开通备案“先住院、后补办”服务,对异地长住人员实行“一次备案、长期有效”,确保群众办理异地就医结算最多跑一次。
(3)建制度明时限。建立异地就医备案“首问责任、限时办结、延时服务”制度,实行现场和电话备案1分钟内即申即审即生效,线上备案半个工作日内审核到位,疑难问题1个工作日解决到位,确保备案审核不过夜。1-4月,累计办理异地就医备案申请16874人次,医保基金结算1.85亿元。