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为切实优化职工医保门诊共济保障服务,南充市顺庆区医保局在全区实行职工门诊统筹定点医疗机构、零售药店“三亮明”服务,让参保职工享受到便捷温馨的门诊共济待遇保障。
一是亮明“身份”就近办。顺庆区医保局指导职工门诊统筹定点医疗机构、零售药店制作了样式统一的“南充市顺庆区门诊统筹定点医疗机构”、“南充市顺庆区门诊统筹定点零售药店”标识标牌在醒目位置悬挂,向广大参保职工亮明“身份”,引导参保职工就近就医购药结算。目前,全区238家定点医疗机构全部开通职工医保门诊统筹报销业务,定点零售药店已开通51家,实现全域覆盖。
二是亮明流程高效办。指导定点医药机构制作统一的职工医保门诊共济费用结算流程,在医药机构显著位置公示,引导参保职工快速结算费用。
三是亮明标准阳光办。指导定点医药机构制作职工门诊共济报销范围、报销起付线、报销标准等政策宣传栏,让参保职工明明白白就医结算,切实保障参保职工权益。
截至2月底,全区职工医保普通门诊共济保障待遇享受2.4万人次,统筹基金支付218.73万元。