【南充】南部县“三治三打”狠抓医保基金监管

来源：时间： 2022-07-01

分享到：

今年以来，南部县医疗保障局持续将维护基金安全当成首要任务，不断织密扎牢医保基金监管的制度笼子，着力推进监管体系改革，深耕于“管”，着眼于“防”，聚力于“查”，以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为，确保基金安全高效、合理使用，走出南部“安全医保”的稳健步伐。

一、精准施治，打好基金监管“情报战”。健全完善医保基金风险预警机制，定期对医疗机构住院人次、次均费用、特殊群体入院率、检验项目费用占比等进行大数据分析，对存在不正常现象的，发出书面预警通知。今年以来，已发出预警通知71份、约谈医药机构6家。

二、合力整治，打好基金监管“协同战”。充分发挥基金监管联席会议制度优势，持续深化实践“全覆盖普查治理、重点领域专项整治、信访举报突击核查、大数据分析靶向检查”四种监管形态，全年协同有关部门开展联合整治2次，查处违规医药机构13家/次，追缴和拒付费用46.3万元，向公安、纪委、市管等移送处理5例。

三、社会共治，打好基金监管“人民战”。联合5家医院、372家定点医药机构开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传月活动，聘请社会义务监督员19名，在政府门户网站、微信公众号主动公开曝光典型案例31例，营造全县“人人知法，人人守法”的良好氛围。

主办单位：皇冠博彩集团办公室运行维护单位：中国移动通信集团四川有限公司