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【甘孜】我州建立国家谈判药品“双通道”供药机制

来源: 时间: 2021-08-12
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我州建立国家谈判药品“双通道”供药机制

8月10日,甘孜州医疗保障事务中心与国药控股四川专业药房连锁有限公司康定药房签订了《甘孜州医疗保险特殊管理药品供应机构服务协议》,标志着我州正式建立单行支付药品和高值药品“双通道”供药机制。

按国家和省相关文件要求,我州对国家谈判药品中维得利珠单抗等88个单行支付药品实行“五定”管理,即:定认定机构、定治疗机构、定责任医师、定供药机构、实名制管理;对国家谈判药品中重组人血小板生成素等18个高值药品,在治疗机构进行实名制登记和事前审核后纳入乙类药品管理。目前甘孜州单行支付药品无报销起付线,职工医保报销比例为70%,一个自然年度内报销限额为15万元;城乡居民医保报销比例为一档60%、二档65%,一个自然年度内报销限额分别为10万元和13万元。参保患者经州人民医院或州外认定机构进行认定后,可通过治疗机构出具的治疗方案到特供药店购买单行支付药品和高值药品,参保人员只需承担个人自付金额,剩余金额由特供药店与医保经办机构进行结算,大大减轻了患者医疗费用垫支负担。

州医疗保障局开展“我为群众办实事”主题实践活动以来,立足工作实际,深入开展调查研究,摸清群众急难愁盼,多措并举解决了一批困扰民生问题的体制机制。国家谈判药品“双通道”供药机制建立后,我州参保人员可通过治疗机构和特供药店两种渠道购买单行支付药品及高值药品。特供药店也将发挥其购药便捷、品种齐全等优势,进一步缓解了群众国谈药品购药难的问题。

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