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继省委、省政府出台《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》后,眉山市委、市政府在全省率先印发眉山市实施意见,提出要加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。到2025年,基本建立起更加完善的医疗保障制度、基金监管制度体系、医药服务供给机制和医疗保障公共服务体系。到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底、补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助协同发展的医疗保障制度体系。
重点改革举措包括:一是解决民生关切:逐步提高住院费用实际报销比例。逐步实现医疗救助从按病种施救过渡到以高额费用为救助识别标准。聚焦医保目录外合理医疗费用和罕见病用药保障,发展“东坡惠民保”等普惠型商业健康保险。二是将基金安全作为医保生命线:加强绩效和风险管理;2022年底前在全市定点医药机构部署统一的业务管理核心信息系统,实现医保基金全链条信息化监管,重塑医药行业政治生态。三是发挥医保基金战略性购买作用:完善紧密型县域医共体“一个总额付费”管理。建立家庭医生医保签约服务包制度。建立门诊药品处方流转平台。四是回应医疗机构诉求:建立医疗服务价格动态调整机制。建立符合医疗行业特点的公立医疗机构人事薪酬制度。五是以领先全国为目标,强化公共管理服务。建设医卫共享大数据平台,全面创新“互联网+医保+医疗+医药”服务。全面建设四级经办体系,经办服务标准化工作努力领跑全国。