达州市四个举措推动医保经办服务提质增效

今年来，达州市医疗保障局全面落实“放管服”改革要求，不断推进医保公共服务下沉，切实提高参保患者办事便捷度和满意度。

全面推行“智慧医保”建设，不断增强医保经办服务智慧化水平。加强领导，精心组织，实施“百日攻坚”行动，实现国家医保信息平台在达州如期上线。开展医保电子凭证推广使用，全市开通使用2904家，开通率97%。

全面落实“一网通办”要求，不断提升医保经办服务规范化水平。按照全省统一部署、统一要求，编制我市40项医保经办服务事项办事指南，并将9项纳入“天府通办”“川渝通办”事项，14项纳入“跨省通办”事项，4项纳入“零材料提交”事项，全面清理取消不必要证明材料，实现医保服务“全程网办”“就近能办”。截至目前，共受理线上申办事项4.9万件，主动评价率100%。

全面执行“综合柜员制”标准，不断提高医保经办窗口标准化水平。实行首问责任制、一次性告知制，施行“好差评”制度，设立“党员示范岗”“优质服务岗”，开辟特殊人群“绿色通道”，开展争创“优质服务窗口”、争当“优质服务标兵”活动，分别表彰11名和13名工作人员，并制定全市考评实施方案，设立23项经办服务大厅标准化考核指标。

全面深化“放管服”改革，不断优化医保经办服务便捷化水平。制定《达州市医疗保障经办业务下放乡镇（社区）事项清单》《达州市医疗保障乡镇（社区）经办事项办事指南》，下放21项医保经办服务事项到乡镇办理，优化乡镇（社区）医保窗口电脑操作界面，全面推行“数据跑路”。制定出台《进一步深化“最多跑一次”改革实施方案》《进一步提升医疗保障服务质量和效率的十五条措施》，优化门诊就医用药保障，将门诊特殊疾病认定放宽至二级及以上定点医疗机构、乡镇卫生院，对暂不具备认定条件的定点基层医疗机构，由医保部门组织医生集中认定或就近就便认定，压缩经办时间13天，精简材料7项，简化办事环节4个。