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【甘孜】甘孜州医疗保障局坚持3个要求调整4项政策不断提高群众医保获得感

来源: 时间: 2021-10-28
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甘孜州医疗保障局坚持3个要求调整4项政策不断提高群众医保获得感

州医保局牢记初心使命,强化担当作为,着眼“保基本、惠民生、补短板、兜底线”,以保障群众利益为重点,在深入调研、科学测算、周密论证、广泛征求意见的基础上,集中制定完善了4项医疗保障政策,让人民群众就医底气越来越足,幸福指数节节攀升。

一、坚持优化待遇,提升保障水平

严格落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号),在确保基金安全可持续、待遇稳中有升的基础上,对照待遇清单制度要求,完善了城镇职工基本医疗保险、公务员医疗补助、职工补充医疗保险相关内容,对缴费费率、住院报销比例、乙类药品自付比例、年度最高支付限额进行了调整,同时提高门诊特殊疾病、公务员医疗补助待遇,规范职工补充医疗保险。政策调整后,全州职工医保参保人员政策范围内平均报销水平较以往提高近7个百分点,群众看病负担进一步降低。

二、坚持聚焦重点,开展政策衔接

制定《甘孜州医疗保障局等六部门关于印发<甘孜州巩固脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的实施细则>》,通过资助参加城乡居民基本医保、实施大病保险倾斜支付、增强医疗救助托底保障等15条措施,增强对困难群众基础性、兜底性保障。同时,通过调整医保扶贫政策,健全防范化解因病致贫返贫长效机制,逐步实现由集中资源支持脱贫攻坚向统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡,助力乡村振兴战略全面推进,不断增强农村参保群众幸福感、安全感。

三、坚持着眼发展,抓好系统融合

把国家医疗保障信息平台甘孜上线作为医保事业的基础性工程,抢抓契机,将新政策调整和新系统上线紧密结合起来,同步开展待遇清理和数据核验、待遇测试和需求配置、政策宣传与系统培训,在政策调整的同时,对既往遗留的数据问题、系统配置问题等进行集中清理,扎实推进15项医疗保障信息业务编码标准工作,优化工作流程,明确实现路径,从操作层面、系统层面破除政策执行壁垒,确保新待遇与新系统同时上线、无缝衔接,提高群众医保体验感。

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