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吴琦局长为全省三级公立医院院长解读《关于深化医疗保障制度改革的意见》

来源: 局办公室 时间: 2020-05-25
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5月20日上午,应省卫生健康委邀请,省医疗保障局党组书记、局长吴琦为全省三级公立医院院长培训班授课,对《关于深化医疗保障制度改革的意见》进行深度解读。

吴琦首先从历史与发展的角度,分析和阐述了《意见》出台的背景与意义。他指出,全民医保制度改革持续推进,在破解群众看病难、看病贵问题上取得有效进展,但医保制度碎片化、待遇不平衡、保障有短板、监管不完善、改革不协同等问题日益凸现,制约了医保事业的高质量发展。《意见》作为十九届四中全会后首批出台的重大改革方案,是指导医疗保障改革发展的纲领性文件,必将对当前和今后较长时期的医疗保障改革发展产生深远影响。

吴琦围绕“1+4+2”的总体改革框架,结合四川医保工作实践,对《意见》具体内容进行了生动、具体的解读。他指出,“1”是明确一个目标,要按照“五个坚持”的内在要求,构建覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。“4”是建立健全四个机制,要着眼人民健康福祉的内在要求,建立公平适度的待遇保障机制;要均衡个人、用人单位、政府三方权责,建立稳健可持续的筹资运行机制;要注重“实效性”“经济性”“适用性”综合评价,建立管用高效的医保支付机制;要突出做好医疗机构内外勾结欺诈骗保行为查处,建立严密有力的基金监管机制。“2”是加强两个支撑,要立足人民健康和医保功能实现,发挥医保在医药服务供给侧改革中的引领作用;要坚持信息化、标准化、规范化导向,推动提供更加便捷高效的医保服务。他还在医保支持“互联网+医疗”建设、支持紧密型县域医共体建设等方面畅谈了发展思路。


培训活动由省卫生健康委副主任宋世贵主持。全省三级公立医院(含中医医院、妇幼保健院)主要负责同志,省卫生健康委相关领导及(处)室负责人参加培训。

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