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11月4日至7日,省人大社会建设委员会主任郑树全一行前往南充、广安两市开展医疗保障工作专题调研,张海峰副局长陪同参与调研。
调研组一行先后来到南充市顺庆区医疗保障局、南充市中心医院、广安市岳池县医疗保障局、广安华蓥市人民医院、广安区人民医院中桥分院、广安区妇幼保健院进行现场调研,深入细致地了解定点医疗机构信用分级管理、医保基金大数据分析靶向监管、智能监控系统运行、医疗保障精准扶贫政策执行、医联体建设和分级诊疗工作推进情况;召开工作座谈会,听取南充、广安两地在医保基金征收、药品定价与监管、医药服务与价格改革、医保基金监管执法等方面的工作开展情况汇报。
张海峰副局长首先对省人大社治委对医保高度关注和支持表示感谢,增添了做好医疗保障的信心和决心。目前医疗保障工作在开展过程中有很多复杂形势和困难,基金收入减少、支出不断增大的压力,对医保基金的使用安全提出考验,医疗保障的改革难度也在不断加大,利益主体的多元化必然带来诉求的多元化,筹资机制、待遇保障机制、风险防控机制、基金监管机制方面都需构建。面临挑战,推进医疗保障工作需要综合施治。为构建治理体系,提升治理能力和水平,建议:第一,加快立法进程。依法治理、依法行政是基本要求,社会保险法虽包含医保的相关内容,但可操作性差,目前更多的是依赖协议管理,伴随着基金监管条例的出台,希望我省出台相关实施细则,同时希望通过省人大向全国人大呼吁医疗保障法的出台,明确医疗保障部门的主体地位。第二,医疗保障体系构建方面,希望乡镇区划改革过程中,把我们改革的触角延伸到农村,明确职责,有专门人员从事医疗保障工作,希望人大给予充分支持。第三,希望能够形成医疗保障社会共治的格局,营造全民参与,维护基金安全的氛围。
郑树全主任充分肯定了两市在推进医疗保障各项工作特别是医保基金监管方面所做的努力,认识到我省医保基金存在着赤字风险上升、监管法规完善、利用效率提升等方面的问题。郑树全主任强调要进一步贯彻落实中央和省委关于医疗保障工作的要求部署,强化使命担当和责任意识,确保医保基金使用的保障性、公平性与可持续性,适时启动医保基金监管的地方法规立法工作,配合制定执法监督计划,加大政策宣传力度,强化引导,增强服务保障,动员各方力量,形成社会共治,全民参与的格局。