刘开志代表：

您提出的《关于稳定城乡居民医保个人缴费标准的建议》（第14040209号）收悉，经研究，现答复如下：

一、关于“暂缓增加个人缴费标准，稳定2—3年后再根据经济发展、基金收支等因素，科学确定个人缴费标准，让个人缴费标准保持相对稳定”的建议

按照《中华人民共和国社会保险法》规定，城乡居民基本医保实行财政补助和个人缴费相结合的筹资模式，国家医保局和财政部每年下发通知明确全国居民医保筹资标准和个人最低缴费标准。在制度建设完善过程中，各级政府不断加大财政投入，同步提高个人缴费水平，动态调整筹资标准，不断优化筹资结构。筹资水平的合理调增是为了适应两方面的客观需要，一是确保参保人待遇支出的需求，当前随着医药技术创新发展、居民医疗需求快速释放、人口老龄化进程加速等因素，医疗费用快速增长抵消了筹资增长和待遇提升红利，近年来我省居民医保基金始终处于紧平衡状态，2024年基金收入680.86亿元、支出646.41亿元，当期结余率5.06%。二是巩固提高医疗待遇保障水平的基础条件，随着城乡居民基本医保筹资标准的增加，医保支付范围也逐年扩大，更多治疗重特大疾病的新药、特殊药品和新增医疗服务项目纳入医保基金支付范围，基本医保保障水平不断提高。

根据《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（医保发〔2021〕5号）“居民医保筹资标准由国家制定最低标准，各省按照不低于国家标准的要求确定本省标准”的规定，我省立足省情，每年均将国家制定的最低筹资标准确定为我省筹资标准，既落实国家政策要求，确保中央财政补助资金足额拨付，又符合省情，让普通居民缴得起费。

二、关于“充分考虑欠发达地区经济社会发展和城乡居民人均可支配收入增长水平，均衡各方筹资缴费责任，进一步加大中、省财政对欠发达地区财政补助的倾斜支持力度，降低个人缴费标准占比，减轻欠发达地区个人缴费负担”的建议

目前，居民医保财政补助占年度筹资总额的63%左右，财政补助与个人缴费比例稳定在1.68：1左右，政府投入远大于个人缴费，是居民医保基金的最主要来源。考虑到地方财力和个人承受能力不同，中央财政按国家公布的年度政府补助标准对包括四川在内的西部地区按照分担80%的比例倾斜支持。2021年-2024年，中央和省级下达各市的财政补助从322.25亿元增加到373.12亿元，年均增加超10亿元。

近年来，党的二十大、党的二十届三中全会、政府工作报告均提出“健全基本医疗保险筹资和待遇调整机制”，国家医保局和皇冠博彩都十分关注群众呼吁的参保缴费标准的问题。据了解，国家层面正在研究完善居民医保筹资机制，探索与经济社会发展和居民人均可支配收入挂钩，均衡各方责任、稳定群众预期，切实保障好群众合法权益。

您的建议内容全面，调研充分，对我们的工作很有参考价值。下一步，我们将按照党中央、国务院和省委、省政府关于深化医疗保障制度改革部署要求，持续做好城乡居民基本医疗保障工作，努力巩固提升保障水平。继续与国家医保局和财政部门沟通对接，按照国家局部署完善居民医保筹资标准与居民人均可支配收入挂钩的动态筹资机制，进一步优化筹资结构。

感谢您对医保工作的理解、关心和支持！

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                            2025年5月28日